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p;将残留的胆囊颈或者部分胆囊壁要缝合在肝总管的篓口上面,
这个步骤很难,
缝合的太稀了,胆汁会流出来,
缝合的密了,线太多,肝总管被堵塞,胆汁无法引流。
这是一个绝对的细致活,
没有十几年的缝合底子,少有人敢去缝胆管。
所以,
即使在开腹下,mirizzi综合征II型的手术,也是难度极高的手术。
更何况在腹腔镜下,
当术中诊断未mirizzi综合征II型的时候,所有人的第一反应就是开腹。
最快速度的开腹,
争取,
将损伤降到最低。
“我能缝吗?”
禹文星心头有了一丝意动。
要说腹腔镜下进行缝合,
他做过,
并且很熟练,
并且他自信用操作杆可以缝合的比双手缝合的还要好。
但,
现在不是简单的缝合,
而是要把胆囊壁或者胆囊管的壁和肝总管壁缝在一起,
这相当于是把两层缝合在一起,
而且,
他对于胆囊壁或者胆囊管壁的厚度和肝总管的厚度并不熟悉,
缝合针到底进多少,
他不了解。
所以,如果要缝两层,对于禹文星来说,他亦觉得十分棘手。
但,
禹文星突然有了一丝的主意。
顾建军洗手回来了,阴沉着脸正在带着手套。
“顾教授,要不我先试试?”
禹文星突然开口。
顾建军的动作一窒,艰难的转过头,看着一脸认真的禹文星,半响才张开口,“这,你也敢尝试?”
其实顾建军本来想说这个时候没有尝试的机会,
因为肝总管本来就很细,
若是尝试缝合失败,必然要留下针孔,
这无疑是雪上加霜。
不过这么多人在,顾建军也说的委婉了一些。
其他众人的表情就不一样了。
上床美也心头狂笑,
见过无知的,
没见过这么无知的。
这肝总管的缝合,是可以尝试的吗?
这种情况下,
虽然说起来对于术者的要求有点苛刻,
但,
就必须,
一次成功!
因为病人,没有半点承受失败的能力!
皮得脸黑的可怕,
结合禹文星刚刚大刀阔斧解剖胆囊三角的驾驶,
他在心头已经给禹文星下了一个冒失的定义了。
他刚想开口训斥,禹文星说话了,
“我是这么想的。”
禹文星把镜头打近了一点,“顾教授,各位教授,是这样的,如果要在肝总管的篓口上再缝上一层,对于术者的要求非常高,不仅要非常了解肝总管的厚度、硬度和延展度,还要对操作杆有着极强的掌控力。”
“本人不才,自信对于操作杆的掌控力还算不错。”
禹文星的话有些狂妄,有人闷哼,有人点头,却无人说话。
“但,我对于肝总管的了解去太少,要在肝总管的篓口上缝上一层胆囊壁,我也觉得有难度,甚至可以说,我也不敢去缝。”
这话一出,
众人点头。
皮得脸色好看了一丝。
顾建军嘴巴蠕动了几下?
什么意思?
你觉得有难度,
你不敢去缝?
那你尝试什么?
“我的意思是,要不,直接一针,把这个篓口,给拉上,这样,就只需要缝一层了。”
禹文星的话,很轻,
落在众人的耳中,
却如惊雷。
p;将残留的胆囊颈或者部分胆囊壁要缝合在肝总管的篓口上面,
这个步骤很难,
缝合的太稀了,胆汁会流出来,
缝合的密了,线太多,肝总管被堵塞,胆汁无法引流。
这是一个绝对的细致活,
没有十几年的缝合底子,少有人敢去缝胆管。
所以,
即使在开腹下,mirizzi综合征II型的手术,也是难度极高的手术。
更何况在腹腔镜下,
当术中诊断未mirizzi综合征II型的时候,所有人的第一反应就是开腹。
最快速度的开腹,
争取,
将损伤降到最低。
“我能缝吗?”
禹文星心头有了一丝意动。
要说腹腔镜下进行缝合,
他做过,
并且很熟练,
并且他自信用操作杆可以缝合的比双手缝合的还要好。
但,
现在不是简单的缝合,
而是要把胆囊壁或者胆囊管的壁和肝总管壁缝在一起,
这相当于是把两层缝合在一起,
而且,
他对于胆囊壁或者胆囊管壁的厚度和肝总管的厚度并不熟悉,
缝合针到底进多少,
他不了解。
所以,如果要缝两层,对于禹文星来说,他亦觉得十分棘手。
但,
禹文星突然有了一丝的主意。
顾建军洗手回来了,阴沉着脸正在带着手套。
“顾教授,要不我先试试?”
禹文星突然开口。
顾建军的动作一窒,艰难的转过头,看着一脸认真的禹文星,半响才张开口,“这,你也敢尝试?”
其实顾建军本来想说这个时候没有尝试的机会,
因为肝总管本来就很细,
若是尝试缝合失败,必然要留下针孔,
这无疑是雪上加霜。
不过这么多人在,顾建军也说的委婉了一些。
其他众人的表情就不一样了。
上床美也心头狂笑,
见过无知的,
没见过这么无知的。
这肝总管的缝合,是可以尝试的吗?
这种情况下,
虽然说起来对于术者的要求有点苛刻,
但,
就必须,
一次成功!
因为病人,没有半点承受失败的能力!
皮得脸黑的可怕,
结合禹文星刚刚大刀阔斧解剖胆囊三角的驾驶,
他在心头已经给禹文星下了一个冒失的定义了。
他刚想开口训斥,禹文星说话了,
“我是这么想的。”
禹文星把镜头打近了一点,“顾教授,各位教授,是这样的,如果要在肝总管的篓口上再缝上一层,对于术者的要求非常高,不仅要非常了解肝总管的厚度、硬度和延展度,还要对操作杆有着极强的掌控力。”
“本人不才,自信对于操作杆的掌控力还算不错。”
禹文星的话有些狂妄,有人闷哼,有人点头,却无人说话。
“但,我对于肝总管的了解去太少,要在肝总管的篓口上缝上一层胆囊壁,我也觉得有难度,甚至可以说,我也不敢去缝。”
这话一出,
众人点头。
皮得脸色好看了一丝。
顾建军嘴巴蠕动了几下?
什么意思?
你觉得有难度,
你不敢去缝?
那你尝试什么?
“我的意思是,要不,直接一针,把这个篓口,给拉上,这样,就只需要缝一层了。”
禹文星的话,很轻,
落在众人的耳中,
却如惊雷。